生理因素
遗传：同一家族的人出现多疑 隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高 器质性病变：头部受伤酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关 有人猜测是颞叶或边缘区受损或多巴胺能神经过份活跃之过
心理因素
弗洛伊德强调欲力的过程认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果对同性的爱遭到禁止 继而投射成多疑及反叛 其他精神分析学者也强调同性恋 自恋及投射之说 Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱 较受折磨的清醒令人舒服得多
1 原发性妄想：是指突然发生的妄想性体验或确信 原发性妄想多见于精神分裂症 而且对精神分裂症有诊断意义 因而备受重视
2 继发性妄想：是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想 所以，治疗疾病需要找到病根，身体上的疾病如此，心理上的疾病也是同样的道理。
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